Trastorno de hiperhidrosis (sudoración excesiva)

¿Qué es la hiperhidrosis?

El trastorno de hiperhidrosis es una afección que produce sudoración excesiva. Esta sudoración puede ocurrir en situaciones inusuales, como en climas más fríos, o sin ningún tipo de activación. También puede ser causado por otras afecciones médicas, como la menopausia o el hipertiroidismo.

La hiperhidrosis puede ser incómoda. Sin embargo, varias opciones de tratamiento pueden proporcionar algún alivio.

Alrededor del 4,8 por ciento de los estadounidenses tienen hiperhidrosis, pero esta cifra puede no reportarse. Muchos no buscan tratamiento porque no se dan cuenta de que tienen una condición médica tratable.

Tipos y causas de hiperhidrosis.

La sudoración es una respuesta natural a ciertas condiciones, como el clima cálido, la actividad física, el estrés y los sentimientos de miedo o ira. Con la hiperhidrosis, suda más de lo normal sin ninguna razón aparente. La causa subyacente depende del tipo de hiperhidrosis que tenga.

Hiperhidrosis focal primaria

La sudoración ocurre principalmente en sus pies, manos, cara, cabeza y axilas. Por lo general, comienza en la infancia. Alrededor del 30 al 50 por ciento de las personas con este tipo tienen antecedentes familiares de sudoración excesiva.

Hiperhidrosis generalizada secundaria.

La hiperhidrosis generalizada secundaria es la sudoración causada por una afección médica o como efecto secundario de ciertos medicamentos. Generalmente comienza en la edad adulta. Con este tipo, puede transpirar por todo el cuerpo o en una sola área. También puedes sudar mientras duermes.

Las condiciones que pueden causar este tipo incluyen:

• enfermedad del corazón
• cáncer
• trastornos de la glándula suprarrenal
• carrera
• hipertiroidismo
• menopausia
• lesiones de la médula espinal
• enfermedad pulmonar
• enfermedad de Parkinson
• Enfermedades infecciosas, como la tuberculosis o el VIH.

Varios tipos de medicamentos recetados y de venta libre también pueden causar hiperhidrosis. En muchos casos, la sudoración es un efecto secundario raro que la mayoría de las personas no experimenta. Sin embargo, la sudoración excesiva es un efecto secundario común de los antidepresivos, como:

• desipraminado (Norpramin)
• nortriptilina (Pamelor)
• protriptilina

Las personas que toman pilocarpina para la boca seca o el zinc como un suplemento dietético mineral también pueden experimentar sudoración excesiva.

Síntomas de sudoración excesiva.

Los síntomas de sudoración excesiva incluyen:

• sudoración excesiva que se ha producido durante al menos seis meses sin una razón aparente
• el sudor que se produce en ambos lados de su cuerpo en aproximadamente la misma cantidad
• Incidentes de sudoración excesiva al menos una vez a la semana.
• sudor que interfiere con sus actividades diarias (como el trabajo o las relaciones)
• Sudoración excesiva que comenzó cuando tenía menos de 25 años.
• no sudando en tu sueño
• Antecedentes familiares de hiperhidrosis.

Estos factores podrían indicar que usted tiene hiperhidrosis focal primaria. Tendrá que ver a un médico para un diagnóstico más preciso.

La sudoración total o excesiva en un área puede indicar que tiene hiperhidrosis generalizada secundaria. Es importante consultar a su médico para averiguar la causa subyacente.

Algunas condiciones asociadas con la sudoración excesiva pueden ser graves. Asegúrese de informar a su médico si está experimentando otros síntomas inusuales junto con la sudoración.

¿Cuándo debo llamar a mi médico?

La sudoración excesiva puede ser un síntoma de otras afecciones muy graves. Llame a su médico de inmediato si experimenta:

• sudoración y pérdida de peso
• Sudoración que se produce principalmente mientras duermes.
• sudoración que se produce con fiebre, dolor en el pecho, dificultad para respirar y ritmo cardíaco acelerado
• sudoración y dolor en el pecho, o sensación de presión en el pecho
• Sudoración prolongada e inexplicable.

¿Cómo se diagnostica?

Su médico le hará preguntas sobre su sudoración, como cuándo y dónde ocurre. También realizarán ciertas pruebas, como pruebas de sangre y orina, para determinar si tiene hiperhidrosis. La mayoría de los médicos diagnosticarán la hiperhidrosis primaria según la historia clínica y el examen físico. Existen otras pruebas que pueden confirmar el diagnóstico, pero no se administran de forma rutinaria en la práctica diaria.

Una prueba de almidón y yodo implica poner yodo en el área sudorosa. El almidón se espolvorea en esta área cuando se seca el yodo. Si el almidón se vuelve azul oscuro, tiene exceso de sudoración.

Una prueba de papel implica colocar un tipo especial de papel en el área sudorosa. El papel se pesa después de que absorba su sudor. Un peso más pesado significa que has sudado excesivamente.

Su médico también podría prescribir una prueba de termorregulación. Similar a la prueba de almidón y yodo, esta prueba utiliza un polvo especial que es sensible a la humedad. El polvo cambia de color en las áreas donde hay excesiva sudoración.

Puede sentarse en una sauna o en una vitrina para la prueba. Si tiene hiperhidrosis, es probable que las palmas de las manos suden más de lo esperado mientras están en el gabinete.

Opciones de tratamiento para la sudoración excesiva.

Hay varias opciones de tratamiento para la sudoración excesiva.

Antitranspirante especializado.

Su médico puede prescribir un antitranspirante que contenga cloruro de aluminio. Este antitranspirante es más fuerte que los disponibles sin receta y se usa a menudo para tratar casos leves de hiperhidrosis.

Iontoforesis

Este procedimiento utiliza un dispositivo que suministra corrientes eléctricas de bajo nivel mientras está sumergido en el agua. Las corrientes a menudo se envían a sus manos, pies o axilas para bloquear temporalmente las glándulas sudoríparas.

Medicamentos anticolinérgicos

Los medicamentos anticolinérgicos pueden proporcionar alivio para la sudoración generalizada. Estos medicamentos, como el glycopyrrolate (Robinul), impiden que la acetilcolina funcione. La acetilcolina es una sustancia química que produce su cuerpo y ayuda a estimular las glándulas sudoríparas.

Estos medicamentos tardan aproximadamente dos semanas en actuar y pueden causar efectos secundarios como estreñimiento y mareos.

Botox (toxina botulínica)

Las inyecciones de Botox se pueden usar para tratar la hiperhidrosis severa. Bloquean los nervios que estimulan las glándulas sudoríparas. Por lo general, necesita varias inyecciones antes de que este tratamiento sea efectivo.

Cirugía

Si solo tiene sudor en las axilas, la cirugía podría ser capaz de tratar su afección. Un procedimiento consiste en extraer las glándulas sudoríparas de las axilas. Otra opción es realizarse una simpatectomía torácica endoscópica. Esto implica cortar los nervios que llevan mensajes a las glándulas sudoríparas.

Remedios caseros

También puede tratar de reducir la sudoración mediante:

• Usar antitranspirantes de venta libre en el área afectada.
• bañarse diariamente para deshacerse de las bacterias
• Llevar zapatos y calcetines hechos de materiales naturales.
• dejar que tus pies respiren
• cambiando tus calcetines frecuentemente

¿Cuál es la perspectiva?

La hiperhidrosis focal primaria es una condición tratable. Su médico lo ayudará a desarrollar un plan de tratamiento para que pueda controlar sus síntomas.

La sudoración excesiva causada por una condición subyacente puede desaparecer cuando se trata esa condición. Los tratamientos para la hiperhidrosis generalizada secundaria dependen de la condición subyacente que causa la sudoración. Hable con su médico si cree que su sudoración es un efecto secundario de un medicamento. Ellos determinarán si es posible cambiar los medicamentos o disminuir la dosis.