Cómo elegir el mejor tratamiento de EM para su estilo de vida

Visión general

Existe una variedad de tratamientos para la esclerosis múltiple (EM) diseñados para cambiar la forma en que progresa la enfermedad, para controlar las recaídas y para ayudar con los síntomas.

Las terapias que modifican la enfermedad (DMT) para la EM se clasifican en tres categorías: autoinyectables, de infusión y orales. Algunos de estos medicamentos se pueden tomar en casa, mientras que otros deben administrarse en un entorno clínico. Cada tipo de medicamento tiene ciertos beneficios, así como posibles efectos secundarios.

Con tantas opciones, puede ser difícil decidir qué tratamiento probar primero.

Su médico puede ayudarlo a evaluar las ventajas y desventajas de cada elección y cómo afectan su estilo de vida. Aquí hay más información sobre cada tipo de medicamento para ayudarlo a tomar una decisión informada.

Medicamento autoinyectable

Estos medicamentos se administran mediante inyección, que usted mismo puede hacer. Recibirá capacitación de un profesional de la salud y aprenderá la forma correcta de inyectarse de manera segura.

Los medicamentos autoinyectables incluyen:

• acetato de glatiramer (Copaxone, Glatopa)
• interferón beta-1a (Avonex, Rebif)
• interferón beta-1b (Betaseron, Extavia)
• peginterferón beta-1a (Plegridy)

Puede inyectar estos medicamentos por vía subcutánea (debajo de la piel) o por vía intramuscular (directamente en el músculo). Esto puede implicar una aguja o una pluma de inyección.

La frecuencia de las inyecciones varía de diaria a una por mes.

Los efectos secundarios de la mayoría de los medicamentos inyectables son desagradables, pero por lo general son de corta duración y son manejables. Puede experimentar dolor, hinchazón o reacciones en la piel en el lugar de la inyección. Muchos de estos medicamentos pueden causar síntomas parecidos a la gripe, así como anomalías en las pruebas hepáticas.

Zinbryta es otro medicamento que se estaba usando. Sin embargo, se retiró voluntariamente del mercado debido a preocupaciones sobre la seguridad, incluidos los informes de daños hepáticos graves y anafilaxia.

Si está cómodo autoinyectándose y prefiere no tomar medicamentos por vía oral a diario, los tratamientos inyectables pueden ser una buena opción para usted. La glatopa requiere inyecciones diarias, pero otras, como Plegridy, se realizan con menos frecuencia.

Medicamentos de infusión

Estos medicamentos se administran por vía intravenosa en un entorno clínico. No puede llevarlos usted mismo en casa, por lo que debe poder ir a las citas.

Los medicamentos de infusión incluyen:

• alemtuzumab (lemtrada)
• mitoxantrona (novantrona)
• natalizumab (tysabri)
• ocrelizumab (Ocrevus)

Los horarios de los medicamentos de infusión varían:

• Lemtrada se administra en dos cursos, comenzando con cinco días de infusiones seguidas de un segundo juego un año más tarde durante tres días.
• Novantrone se administra cada tres meses, por un máximo de dos a tres años.
• Tysabri se administra una vez cada cuatro semanas.

Los efectos secundarios comunes incluyen náuseas, dolor de cabeza y malestar abdominal. En casos raros, estos medicamentos pueden causar efectos secundarios graves, como infección y daño cardíaco. Su médico lo ayudará a sopesar los riesgos de tomar estos medicamentos contra los beneficios potenciales.

Si desea la ayuda de un médico al administrar su medicamento y no quiere tomar pastillas todos los días, los medicamentos de infusión podrían ser una buena opción para usted.

Medicamentos orales

Es posible que pueda tomar su medicamento para la EM en forma de píldora, si eso es lo que prefiere. Los medicamentos orales son fáciles de tomar y son una buena opción si no te gustan las agujas.

Los medicamentos orales incluyen:

• Fumarato de dimetilo (Tecfidera)
• fingolimod (Gilenya)
• teriflunomida (Aubagio)

Los efectos secundarios de los medicamentos orales pueden incluir dolor de cabeza y pruebas hepáticas anormales.

Aubagio y Gilenya se toman una vez al día, y Tecfidera se toma dos veces al día.

Tomar su medicamento según lo prescrito es importante para que sea efectivo. Por lo tanto, debe seguir un programa organizado si toma dosis orales diarias. La creación de recordatorios para usted mismo puede ayudarlo a cumplir con un horario y tomar cada dosis a tiempo.

La comida para llevar

Las terapias que modifican la enfermedad están disponibles en diferentes formas, que incluyen tratamientos autoinyectables, de infusión y orales. Cada una de estas formas tiene efectos secundarios y beneficios. Su médico puede ayudarlo a elegir un medicamento adecuado para usted según sus síntomas, preferencias y estilo de vida.