Todo lo que debes saber sobre la hidradenitis supurativa

Visión general

La hidradenitis supurativa es una afección de la piel que toma muchas formas, incluidas pequeñas protuberancias similares a granos, nódulos más profundos similares a los del acné o incluso forúnculos. Las lesiones suelen ser dolorosas y aparecen en áreas donde la piel se frota, como las axilas o la ingle. Las cicatrices y tractos pueden desarrollarse debajo de su piel después de que estas lesiones sanen.

Esta condición crónica afecta hasta el 4 por ciento de la población. Puede empeorar con el tiempo e impactar su vida diaria.

Siga leyendo para obtener más información sobre la hidradenitis supurativa y sobre cómo puede controlar sus síntomas.

Los síntomas

El síntoma principal de la hidradenitis supurativa es una ruptura dolorosa de la piel que comúnmente ocurre en cualquiera de las siguientes áreas:

• axilas
• ingle
• ano
• muslos internos
• debajo de los senos
• entre las nalgas

Los signos de un brote de hidradenitis supurativa incluyen:

• protuberancias rojas, como espinillas
• dolor
• nódulos profundos o quistes
• hierve
• nódulos de drenaje

Con el tiempo, si la hidradenitis supurativa no se trata, sus síntomas pueden empeorar y puede desarrollar:

• Túneles, que son vías o canales que conectan bultos y se forman debajo de la piel.
• Dolorosas, profundas rupturas que se van y vuelven.
• protuberancias que estallan y dejan escapar un pus que huele mal
• cicatrices que engrosan
• Cicatrices que se forman como brotes persistentes.
• infecciones

Las lesiones pueden aparecer y desaparecer, pero algunas personas siempre tienen brotes en la piel.

Lo siguiente puede empeorar la condición:

• estrés
• cambios hormonales
• calor
• fumar productos de tabaco
• tener sobrepeso

Hidradenitis supurativa frente a espinillas, forúnculos y foliculitis

Las protuberancias de la hidradenitis supurativa a menudo se confunden con granos, forúnculos o foliculitis. Puede reconocer un brote de hidradenitis supurativa porque generalmente causa bultos en ambos lados del cuerpo que tienden a regresar en lugares específicos, como las axilas y la ingle.

Leer más: ¿Es un forúnculo o un grano? "

Foto de hidradenitis supurativa.

Causas

Los médicos no están seguros de qué causa la hidradenitis supurativa. Lo que se sabe es que la hidradenitis supurativa no es contagiosa y no se debe a una higiene deficiente ni a ningún tipo de infección.

La historia familiar se reporta en un tercio de las personas con la enfermedad, lo que sugiere que puede haber un vínculo genético. Algunos estudios han analizado las mutaciones en genes específicos y han encontrado una conexión con la hidradenitis supurativa, pero se necesita más investigación.

Un sistema inmune hiperactivo es otra causa posible.

La hidradenitis supurativa generalmente ocurre poco después de la pubertad, por lo que es probable que las hormonas también estén involucradas en el desarrollo de la enfermedad.

Factores de riesgo

Los factores de riesgo que pueden aumentar sus probabilidades de desarrollar hidradenitis supurativa incluyen:

• ser mujer
• tomar ciertos medicamentos, como el litio
• tener sobrepeso u obesidad
• Tener antecedentes familiares de hidradenitis supurativa.
• Tener entre 20 y 29 años de edad.
• Tener acné severo, artritis, enfermedad de Crohn, enfermedad inflamatoria intestinal, síndrome metabólico o diabetes.
• ser fumador

Diagnóstico

Recibir un diagnóstico temprano es importante para garantizar que reciba un tratamiento eficaz. Esto puede prevenir las cicatrices y las limitaciones de movilidad, que pueden ocurrir después de los brotes en curso.

Si sospechas que tienes hidradenitis supurativa, es una buena idea consultar a un dermatólogo. Un dermatólogo es un médico que se especializa en trastornos de la piel.

Su médico examinará su piel de cerca y puede limpiar algunas de sus lesiones si tienen fugas de líquido.

Debería consultar a un dermatólogo si desarrolla brotes que son:

• doloroso
• no mejorar dentro de unas semanas
• Aparecen en varios lugares de tu cuerpo.
• volver a menudo

Tratamiento

Si bien no existe cura para la hidradenitis supurativa, existen terapias eficaces disponibles. El tratamiento puede:

• mejorar el dolor
• reducir la severidad de los brotes
• promover la curación
• prevenir complicaciones

Su médico puede recomendar los siguientes tratamientos:

Antibioticos Estos medicamentos pueden reducir la inflamación, tratar infecciones y detener nuevos brotes.

Productos biologicos La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos ha aprobado los medicamentos biológicos adalimumab (Humira) e infliximab (Remicade) para el tratamiento de la hidradenitis supurativa. Los productos biológicos funcionan al suprimir tu sistema inmunológico.

Esteroides Los esteroides orales o inyectados pueden reducir la inflamación y mejorar sus síntomas. El uso prolongado puede provocar efectos secundarios graves.

Medicamentos para el dolor Los analgésicos de venta libre pueden ayudar a aliviar las molestias causadas por los brotes de la piel.

Hormonas Algunos estudios pequeños han demostrado que la terapia hormonal puede ser tan efectiva como los antibióticos para tratar las llagas, pero se necesita más investigación.

Metformina (Glucófago): Este medicamento para la diabetes también puede ayudar a las personas con hidradenitis supurativa que también tienen síndrome metabólico.

Retinoides: Estos medicamentos provienen de la vitamina A y se pueden usar por vía oral o tópica.

Metotrexato: Este medicamento se suele reservar para el tratamiento de casos graves de hidradenitis supurativa.

Baños de lejía: Tomar un baño de lejía puede ayudar a eliminar las bacterias que colonizan su piel. Para usar un baño de lejía:

1. Agregue aproximadamente 1/3 cucharadita de 2.2 por ciento de lejía doméstica por cada 4 tazas de agua en su baño.
2. Sumérjase en el baño durante 10-15 minutos, manteniendo la cabeza fuera del agua.
3. Después de su baño, enjuague con agua tibia y seque con una toalla.

Lavados para el acné o medicamentos tópicos: Si bien estos productos pueden no aclarar sus síntomas por sí solos, pueden ser una adición útil a su régimen de tratamiento.

Zinc: Algunas personas reportan mejoría en los síntomas cuando toman suplementos de zinc.

A veces, se realiza una cirugía para drenar o eliminar las lesiones que crecen en la piel. Otros procedimientos para tratar la hidradenitis supurativa incluyen la radiación, la terapia con láser y la extinción de la piel. Unroofing es una operación que consiste en cortar la piel que cubre los túneles.

Su plan de tratamiento dependerá de la gravedad de su afección. Es posible que deba probar más de una terapia o cambiar de tratamiento con el tiempo.

Complicaciones

Los casos graves o no tratados de hidradenitis supurativa pueden causar complicaciones, como:

• Cicatrización Las cicatrices pueden formarse donde los brotes se curan y luego reaparecen. Pueden engrosarse con el tiempo.
• Inmovilidad: Las llagas y cicatrices dolorosas pueden restringir su movimiento.
• Infección: Las áreas de su piel que drenan o exudan pueden infectarse.
• Problemas de drenaje linfático: Las protuberancias y las cicatrices suelen aparecer en áreas del cuerpo que están cerca de los ganglios linfáticos. Esto puede afectar el drenaje linfático, que puede causar hinchazón.
• Cambios en la piel: Ciertas áreas de su piel pueden aparecer picadas u oscuras.
• Depresión: Los brotes de la piel y el olor desagradable del drenaje pueden llevar a un aislamiento social autoinducido. Como resultado, algunas personas se deprimen.
• Fistulas: El ciclo de cicatrización y cicatrización asociado con brotes de hidradenitis supurativa puede causar que pasajes huecos, conocidos como fístulas, se formen dentro de su cuerpo. Estos pueden ser dolorosos y pueden requerir cirugía.
• Cáncer de piel: Aunque es muy raro, algunas personas con hidradenitis supurativa avanzada han desarrollado un tipo de cáncer de piel conocido como carcinoma de células escamosas en áreas de la piel donde tenían brotes y cicatrices.

panorama

Vivir con hidradenitis supurativa puede ser desafiante, pero las terapias efectivas pueden ayudar a reducir el dolor y mejorar su condición.

Las opciones de tratamiento mejoradas pronto estarán disponibles a medida que los investigadores continúen buscando nuevos avances.