Erythema Annulare Centrifugum

¿Qué es EAC?

Erythema annulare centrifugum (EAC) es una erupción cutánea poco frecuente.

La erupción tiene pequeñas protuberancias rojas que se extienden desde un área central. Las protuberancias a menudo forman un patrón en forma de anillo, pero pueden extenderse en formas irregulares. El área central puede iluminarse. Puede tener más de un área de erupción.

EAC generalmente aparece en los muslos o piernas. Pero puede aparecer en otros lugares, incluso en la cara, el tronco y los brazos.

La erupción puede aparecer sin razón conocida y desaparecer por sí sola, o puede ser un signo de un problema subyacente. Puede aparecer al mismo tiempo que tiene una reacción alérgica a alimentos o medicamentos, o después de una picadura de araña o garrapata.

EAC también puede ser un signo de una enfermedad infecciosa. En aproximadamente el 13 por ciento de los casos, hay una enfermedad o infección subyacente. En raras ocasiones, puede ser un signo de cáncer.

La edad promedio de inicio es de 49 años, pero la erupción de EAC puede aparecer en cualquier momento de la vida, desde la infancia en adelante.

Otros nombres para la erupción de EAC son:

• eritema girado superficial o profundo
• eritema perstans
• eritema migratorio palpable

El nombre EAC proviene de las palabras latinas para erupción roja (eritema), como un anillo (anular), y extendiéndose desde el centro (centrífuga).

Imagen de EAC

Síntomas de la EAC

La erupción de EAC generalmente comienza como una pequeña mancha rosada o roja que aumenta gradualmente.

En algunas personas, la erupción puede picar o picar, pero a menudo no hay síntomas.

A medida que la erupción se extiende hacia afuera, puede tomar la apariencia de anillos, como un ojo de buey. Pero también puede aparecer como un círculo uniforme de enrojecimiento o una forma irregular. Los bordes de los anillos suelen estar elevados y pueden ser ligeramente escamosos.

Cada punto de erupción puede variar en tamaño desde un cuarto de pulgada a más de tres pulgadas.

Causas de la CAE

La causa exacta de la erupción de EAC no se conoce. Puede ser un signo de una reacción de hipersensibilidad o una enfermedad subyacente. Los desencadenantes de erupción incluyen:

• alergia a la comida
• Picadura de artrópodo (insecto, garrapata, araña)
• medicamentos
• Enfermedades infecciosas (virales, bacterianas, parasitarias, fúngicas).
• Trastorno endocrino o del sistema inmunitario, que incluye enfermedad de Graves, tiroiditis de Hashimoto, síndrome de Sj? gren y dermatitis autoinmune de progesterona.
• Linfoma de Hodgkin y no Hodgkin
• leucemia aguda
• mieloma múltiple
• Otros tipos de cáncer (nasofaríngeo, próstata, mama, ovario)

Cómo se diagnostica la EAC

Su médico determinará si su erupción es EAC mediante un examen visual y físico, combinado con un historial médico.

Su médico puede tomar un raspado de la piel para descartar una infección por hongos. La EAC a menudo aparece en personas con infecciones por hongos en las uñas (tinea unguium), pies (tinea pedis) y entrepierna (tinea cruris).

Es posible que tenga otras pruebas de diagnóstico para descartar otras posibilidades y para averiguar si la erupción es el resultado de una enfermedad subyacente. Estos pueden incluir análisis de sangre básicos y posiblemente una radiografía de tórax.

Una revisión de los medicamentos que está tomando puede ayudar a determinar si es posible que tenga una reacción alérgica a los medicamentos. Los medicamentos que pueden causar la erupción de EAC incluyen:

• amitriptilina
• cloroquina
• cimetidina
• etizolam
• finasteride
• tiomalato sódico de oro
• hidroclorotiazida
• hidroxicloroquina
• penicilina
• piroxicam
• rituximab
• salicilatos
• espironolactona
• ustekinumab

Si tiene otros síntomas, como fatiga, su médico puede remitirlo a un especialista en enfermedad de Lyme. Tenga en cuenta que el ELISA común (ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas) y las pruebas de Western blot no son un indicador confiable de ausencia de enfermedad de Lyme.

Tratos

Si no hay una enfermedad subyacente, una erupción de EAC generalmente desaparece por sí sola. Esto puede llevar varias semanas o meses. Puede aparecer una nueva erupción después de que se aclare la anterior.

Este ciclo de limpieza y reaparición puede durar meses o años. La duración media es de un año.

No hay tratamiento comprobado. Su médico puede recetarle una pomada o crema de corticosteroide (cortisona) para aliviar el dolor si tiene picazón.

Los tratamientos alternativos reportados para ser exitosos en algunos casos incluyen:

• Los antibióticos orales metronidazol y eritromicina.
• ácido hialurónico
• calcipotriol, un derivado de la vitamina D

Si su erupción es el resultado de una condición subyacente, como una infección, generalmente desaparecerá una vez que la infección se haya curado.

Remedios naturales

Los remedios caseros para la picazón o la inflamación que pueden proporcionar algún alivio incluyen:

• gel de aloe vera
• bicarbonato de sodio (hecho en una pasta con unas gotas de agua)
• avena coloidal (disponible sin receta, o puede preparar la suya propia)

panorama

La perspectiva para la erupción de EAC es excelente. Más a menudo se irá por su cuenta.

Si es el resultado de una enfermedad subyacente, el tratamiento de esa condición generalmente hará que la erupción desaparezca.