Guía de discusión con el médico que trata la espondilitis anquilosante

El primer paso para mantenerse al tanto de su espondilitis anquilosante (AS) es hacer citas programadas regularmente con su médico. Por supuesto, eso también significa mantenerlos y discutir su condición actual, los síntomas y el enfoque del tratamiento.

¿No estás seguro de qué preguntar o discutir? Siga leyendo para conocer las preguntas de AS relacionadas con el tratamiento.

¿Cuáles son mis metas de tratamiento?

Su respuesta a esta pregunta es tan importante como la de su médico. Comience diciéndole a su médico lo que espera salir del tratamiento.

Algunos de los objetivos del tratamiento para la espondilitis anquilosante (AS) pueden ser:

• progresión lenta de la enfermedad
• aliviar el dolor y la inflamación
• evitar daños permanentes en la columna vertebral y otras articulaciones
• mantener o mejorar la calidad de vida en general

También puede tener objetivos específicos relacionados con su ocupación o actividades físicas que disfrute. Vale la pena traer esas cosas a la atención de su médico.

Debido a que AS es diferente para todos, su médico hará recomendaciones basadas en su condición actual, teniendo en cuenta sus preferencias personales. Puede revisar los beneficios potenciales y los efectos secundarios de cada forma de terapia antes de tomar una decisión.

La AS es una afección inflamatoria crónica, por lo que sus síntomas pueden fluctuar con el tiempo. Independientemente de las terapias que elija, puede hacer los ajustes necesarios.

Probablemente debería discutir su progreso en el cumplimiento de los objetivos de su tratamiento en cada visita.

¿Qué medicamentos debo tomar?

Un buen número de clases de medicamentos se utilizan para tratar la EA. Cuál es el mejor para usted depende de los objetivos de su tratamiento y de la progresión de la enfermedad.

Sea cual sea el medicamento que elija, es probable que comience con la dosis más baja posible y lo ajuste según corresponda. Si un medicamento no funciona, hay otros para elegir. Puede tomar un poco de prueba y error encontrar el que funcione para usted.

Pregunte sobre los posibles beneficios y riesgos de cada medicamento. Las siguientes son algunas de sus opciones:

Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD) están diseñados para ayudar a retardar la progresión de la enfermedad. Estos medicamentos pueden requerir pruebas regulares de su sangre o función hepática.

Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) Son medicamentos orales que se usan para tratar el dolor y la rigidez. Puede comprar AINE de venta libre, pero su médico puede recetarle una dosis más fuerte, si es necesario. Pueden pasar varias semanas antes de que sus síntomas empiecen a mejorar.

Los AINE pueden ser efectivos pero también vienen con una variedad de posibles efectos secundarios. Algunos de los más graves tienen problemas con el estómago, el hígado, los riñones y el corazón. El potencial de efectos secundarios peligrosos aumenta cuanto más tiempo los use.

Corticosteroides Puede proporcionar alivio rápido, pero temporal, de la inflamación. Se pueden inyectar directamente en las articulaciones afectadas. Sin embargo, en general no se inyectan en la columna vertebral.

Productos biologicos afecta la respuesta inflamatoria de tu cuerpo. Por lo general, se administran por vía intravenosa o por inyección. Una variedad de productos biológicos están disponibles con una variedad de posibles efectos secundarios. Si comienza a usar este tipo de medicamento, su médico tendrá que vigilar su reacción.

¿Estoy haciendo los ejercicios correctos?

La actividad física es una parte vital de un plan de tratamiento AS. El ejercicio puede ayudar a combatir el dolor y hacer que te sientas mejor en general. Construir músculo ayuda a proporcionar apoyo para tus articulaciones. Los ejercicios de rango de movimiento pueden ayudarlo a mantenerse flexible y aliviar la rigidez.

Si bien el ejercicio es algo positivo, puede agravar sus síntomas y estresar sus articulaciones si las realiza incorrectamente. Hable con su médico acerca de su rutina de ejercicios y pregunte cómo puede mejorarse.

A veces ayuda trabajar con un fisioterapeuta. Pueden enseñarle cómo aprovechar al máximo el ejercicio sin dañar sus articulaciones. De hecho, se ha encontrado que trabajar con supervisión es más efectivo que hacer ejercicio solo. Su médico puede referirlo a un fisioterapeuta calificado.

¿Hay algo más que pueda hacer para prevenir daños en la columna vertebral y las articulaciones?

Según su historial médico, estilo de vida y objetivos de tratamiento, su médico puede tener sugerencias adicionales, tales como:

• como practicar una buena postura
• la mejor posición para dormir y qué tipo de ropa de cama o almohadas pueden ayudar
• ¿Qué dispositivos de ayuda o ajustes en el hogar podrían ser útiles?
• ¿Qué actividades son demasiado estresantes para su columna vertebral u otras articulaciones?
• Lo que otros especialistas pueden brindar servicios.

En las personas con AS, el hábito de fumar se ha relacionado con un resultado funcional deficiente. Si fuma y no puede dejar de hacerlo, su médico puede recomendar un programa para dejar de fumar.

¿Debo estar en una dieta especial?

No existe una dieta única para todos, pero una dieta equilibrada es esencial para una buena salud. Con su imagen de salud total en mente, su médico puede señalar algunos cambios en la dieta para ayudarlo a sentirse mejor y mejorar su salud.

Si necesita perder peso, tiene otros problemas de salud, o simplemente necesita un pequeño empujón en la dirección correcta, su médico puede recomendarle un nutricionista o dietista calificado.

¿Cómo puedo prepararme para mi próxima cita?

Haces una pregunta y antes de que te des cuenta, estás en un tema nuevo. Eso no es un hecho inusual durante una visita al médico. Tampoco es raro llegar a casa y darse cuenta de que no entendió bien algo, o tiene preguntas de seguimiento.

Una solución a este problema es mantener un diario de AS que pueda llevar a todas sus citas. Es una excelente manera de realizar un seguimiento de las preguntas y respuestas, los cambios en el tratamiento y las recomendaciones de los médicos.

Aquí hay algunas cosas que debe actualizar antes de cada cita:

• Lista de todos los medicamentos recetados y de venta libre que toma, incluida la dosis y la frecuencia. No te olvides de enumerar los suplementos dietéticos.
• Si esta es su primera visita, lleve los registros médicos y los resultados de las pruebas de su historial médico.
• Lista de síntomas nuevos o que empeoran de AS. Incluya otros síntomas que pueda tener porque en realidad podrían estar relacionados con la EA. Incluso si no lo son, aún deben incluirse en su tratamiento.
• Efectos secundarios y preocupaciones sobre los medicamentos actuales.
• Preguntas sobre los resultados de las pruebas recientes.