Síndrome de Churg-Strauss

Visión general

El síndrome de Churg-Strauss es una condición médica que causa que los vasos sanguíneos se inflamen. Es una forma de vasculitis. La afección también se puede llamar granulomatosis eosinofílica con poliangiitis o EGPA.

La inflamación en los vasos sanguíneos los hace más estrechos y disminuye la cantidad de sangre que puede fluir a través de ellos. Esto significa que el flujo de sangre a sus órganos y sistemas principales también es menos de lo normal. Un flujo sanguíneo reducido a sus órganos puede dañarlos. Este daño a los órganos no siempre es reversible y puede ser permanente.

¿Cuales son los sintomas?

Los síntomas del síndrome de Churg-Strauss están determinados por qué órganos o sistemas afectan la condición. Algunos de estos síntomas pueden incluir:

• fiebre
• cansancio extremo
• dificultad para respirar, causada por la inflamación de los sacos de aire del pulmón o los vasos sanguíneos
• Dolor en el pecho, causado por la inflamación de los pulmones o el corazón.
• entumecimiento de manos o pies
• debilidad
• dolor en el abdomen
• sangre en tus heces
• dolor sinusal o secreción nasal
• dolor en las articulaciones
• dolor muscular
• erupción cutanea
• pérdida de peso
• sudores nocturnos
• carrera
• enfermedad del riñon

Es posible que tenga algunos de estos síntomas y no todos. También podría tener combinaciones de cualquiera de estos síntomas.

¿Cuales son las causas?

No está claro qué causa el síndrome de Churg-Strauss. Sin embargo, el asma parece ser un denominador común en las personas con la afección. Se han realizado estudios que han analizado si uno de los ingredientes de un medicamento común para el asma grave, Montelukast, puede causarlo o desencadenarlo.

Hasta el momento, no hay pruebas suficientes para demostrar que Montelukast causa Churg-Strauss. Sin embargo, hay evidencia que indica que Montelukast puede desencadenar Churg-Strauss si ya es una condición no detectada anteriormente.

Se sabe que el síndrome de Churg-Strauss no es genético y no es contagioso. También se sabe que una condición autoinmune está involucrada de alguna manera en la causa de esta condición.

Esperanza de vida y pronóstico.

El pronóstico suele ser bueno si su afección se diagnostica correctamente y se trata con corticosteroides. El 90% o más de las personas que reciben tratamiento con corticosteroides solo entrarán en remisión y no necesitarán ningún tratamiento adicional.

Las recaídas son posibles, por lo que los controles continuos con un profesional médico son importantes. Esto asegurará que podrá tratar la recaída rápidamente. Muchas personas seguirán necesitando tratamiento para el asma incluso después de la remisión.

Si el síndrome de Churg-Strauss se detecta y trata antes de que se produzca un daño importante en los órganos, puede vivir una vida bastante normal. Si se ha producido daño en los órganos, su pronóstico futuro estará determinado por la gravedad del daño y qué tan bien responda al tratamiento.

¿Cómo se diagnostica?

Los síntomas del síndrome de Churg-Strauss pueden parecerse a una serie de otras enfermedades y afecciones médicas. Por lo tanto, su médico puede realizar varias pruebas para descartar otros diagnósticos. Una vez que se han descartado otras condiciones, su médico puede realizar pruebas de diagnóstico adicionales para confirmar, así como para descubrir, qué sistemas están siendo afectados.

Algunas pruebas de diagnóstico pueden incluir:

• radiografías de tórax
• Tomografía computarizada
• biopsia
• análisis de sangre

Para recibir un diagnóstico de síndrome de Churg-Strauss, normalmente debe tener los siguientes seis criterios:

• asma
• eosinofilia o un alto número de glóbulos blancos en la sangre
• Daño a grupos de nervios (uno o varios, también llamado mononeuropatía o polineuropatía)
• Lesiones en la radiografía de tórax que se mueven, también llamadas infiltrados pulmonares no fijos.
• problemas de sinusitis
• eosinofilia extravascular o glóbulos blancos fuera de los vasos sanguíneos

Tratamiento y manejo de los síntomas.

La primera línea de tratamiento es tomar corticosteroides, como prednisona. Inicialmente, se pueden administrar en grandes dosis, y eventualmente se reducirán a una dosis más pequeña.

Si su caso es más grave, o los corticosteroides no proporcionan la remisión de Churg-Strauss, se pueden administrar medicamentos inmunosupresores además de los corticosteroides.

Ejemplos de medicamentos inmunosupresores incluyen:

• metotrexato
• ciclofosfamida
• azatioprina

La mayoría de los medicamentos utilizados en el tratamiento del síndrome de Churg-Strauss tienen efectos secundarios que debe tener en cuenta. Algunos de estos efectos secundarios pueden ser graves. Sin embargo, hay cosas que puede hacer para controlar y reducir el efecto de ellos. Algunos pasos continuos de estilo de vida y manejo de enfermedades que debe tomar incluyen:

• iniciar o mantener una dieta saludable
• deja de fumar
• programar chequeos regulares con su médico
• comience o mantenga una rutina de ejercicios después de consultar con su médico primero
• Asegúrese de mantener suficiente calcio y vitamina D en su dieta, según las indicaciones de su médico, para mantener sus huesos sanos.

Complicaciones y perspectivas

La principal complicación del síndrome de Churg-Strauss es el daño que puede hacer a sus órganos. Este daño puede llevar a condiciones médicas graves como:

• Enfermedad o insuficiencia renal, esto no es tan común como otras complicaciones.
• Daño a tus nervios periféricos en todo tu cuerpo.
• cicatrices en la piel por erupciones o llagas que pueden ocurrir
• Daño al corazón que causa varios tipos de enfermedades del corazón.

Es importante que su médico lo revise a fondo si cree que puede tener síntomas que suenen como el síndrome de Churg-Strauss. Su médico determinará si eso es lo que está causando sus síntomas o si tiene otra afección médica. Una vez diagnosticado, su médico podrá darle un plan de tratamiento eficaz.