Una deformidad en el ojal es una condición que afecta las articulaciones de uno de sus dedos. Hace que la articulación media de su dedo se doble hacia adentro y que la articulación más externa se doble hacia afuera. También se llama una lesión por deslizamiento central.
A menudo es causada por la artritis reumatoide. Otras causas posibles incluyen:
Existen opciones de tratamiento tanto quirúrgicas como no quirúrgicas para tratar las deformidades de los boutonniere, dependiendo de la gravedad.
Antes de sumergirse en las diferentes opciones de tratamiento, es importante conocer la diferencia entre una deformidad en un ojal y una deformidad en el cuello de cisne. Si bien son similares, tienen algunas diferencias clave.
En la deformidad del cuello del cisne, la base de su dedo, no la articulación media, se dobla o flexiona hacia su mano. La articulación media se endereza o se extiende hacia afuera, mientras que la articulación más externa se dobla o flexiona hacia la palma. Al igual que las deformidades en el boutonniere, las deformidades del cuello de cisne a menudo son causadas por la artritis reumatoide.
Los casos leves de deformidad en el ojal por lo general no requieren cirugía.
El tratamiento más común para la deformidad del florete consiste en estabilizar el dedo con una férula que se apoya en la articulación media. La férula crea presión para enderezar e inmovilizar el dedo. Si la deformidad fue causada por una lesión, usar una férula también puede ayudar a enderezar el tendón y quitarle la tensión a medida que sana.
Es probable que tenga que usar la férula continuamente durante tres a seis semanas. Después de eso, es posible que deba usarlo por la noche durante algunas semanas.
Una deformidad en el ojal puede afectar el rango de movimiento y flexibilidad de su dedo. Su médico puede recomendar que haga algunos ejercicios para ayudar a fortalecer el dedo afectado, como:
Si la deformidad de su boutonniere se debe a artritis reumatoide u osteoartritis, usar una férula y hacer ejercicios de fortalecimiento puede no ser suficiente. Es posible que su médico le recete medicamentos, incluidas las inyecciones de corticosteroides para reducir la inflamación y la hinchazón. También podrían indicarle que use una férula mientras toma medicamentos.
En algunos casos, las deformidades del florón requieren cirugía. Esto es más probable en casos causados por artritis reumatoide avanzada o lesiones graves.
Hay varios enfoques diferentes para el tratamiento quirúrgico de una deformidad en un boutonniere, que incluyen:
Por lo general, la recuperación de este tipo de cirugía demora aproximadamente 12 semanas, y es posible que tenga un uso limitado de su mano afectada durante ese período.
Una deformidad en el boutonniere es una complicación bastante común de la artritis reumatoide, la osteoartritis y las lesiones en los dedos. A menudo se trata con una férula cuando se detecta temprano. En casos más graves, es posible que necesite una cirugía para reparar los tendones de su dedo o enderezar la articulación media.