Síndrome del bebé azul

Visión general

El síndrome del bebé azul es una condición con la que algunos bebés nacen o se desarrollan temprano en la vida. Se caracteriza por un color general de la piel con un tinte azul o púrpura, llamado cianosis.

Este aspecto azulado es más notable cuando la piel es delgada, como los labios, los lóbulos de las orejas y los lechos ungueales. El síndrome del bebé azul, aunque no es común, puede ocurrir debido a varios defectos cardíacos congénitos (es decir, presentes al nacer) o factores ambientales o genéticos.

¿Qué causa el síndrome del bebé azul?

El bebé adquiere un tono azulado debido a la sangre mal oxigenada. Normalmente, la sangre se bombea desde el corazón a los pulmones, donde recibe oxígeno. La sangre circula de vuelta a través del corazón y luego a través del cuerpo.

Cuando hay un problema con el corazón, los pulmones o la sangre, es posible que la sangre no se oxigene correctamente. Esto hace que la piel adquiera un color azul. La falta de oxigenación puede ocurrir por varias razones.

Tetralogía de Fallot (TOF)

Si bien es un defecto cardíaco congénito poco frecuente, el TOF es la causa principal del síndrome del bebé azul. En realidad, es una combinación de cuatro defectos cardíacos que pueden reducir el flujo de sangre a los pulmones y permitir que la sangre pobre en oxígeno fluya hacia el cuerpo.

El TOF incluye condiciones como tener un orificio en la pared que separa los ventrículos izquierdo y derecho del corazón y un músculo que obstruye el flujo de sangre del ventrículo derecho a la arteria pulmonar o pulmonar.

Metahemoglobinemia

Esta condición se deriva de la intoxicación por nitrato. Puede ocurrir en bebés alimentados con fórmula infantil mezclada con agua de pozo o con alimentos caseros hechos con alimentos ricos en nitratos, como la espinaca o la remolacha.

La afección ocurre con mayor frecuencia en bebés menores de 6 meses de edad. Cuando son pequeños, los bebés tienen tractos gastrointestinales más sensibles y menos desarrollados, que tienen más probabilidades de convertir el nitrato en nitrito. A medida que el nitrito circula en el cuerpo, produce metahemoglobina. Si bien la metahemoglobina es rica en oxígeno, no libera ese oxígeno en el torrente sanguíneo. Esto le da a los bebés con la condición de su tono azulado.

La metahemoglobinemia también puede ser raramente congénita.

Otras anomalías cardíacas congénitas

La genética causa la mayoría de los defectos cardíacos congénitos. Por ejemplo, los bebés que nacen con síndrome de Down a menudo tienen problemas cardíacos.

Los problemas con la salud materna, como la diabetes tipo 2 subyacente y mal controlada, también pueden provocar que el bebé desarrolle defectos cardíacos.

Algunas anomalías cardíacas también son causadas sin ninguna razón aparente. Sólo unos pocos defectos cardíacos congénitos causan cianosis.

¿Cuales son los sintomas?

Además del color azulado de la piel, otros síntomas del síndrome del bebé azul incluyen:

• irritabilidad
• letargo
• problemas de alimentación
• incapacidad para ganar peso
• problemas de desarrollo
• latido del corazón rápido o respiración
• Palos y dedos redondeados (o redondeados)

¿Cómo se diagnostica?

Además de realizar un historial médico completo y realizar un examen físico, el pediatra de su bebé probablemente realizará una serie de pruebas. Estas pruebas ayudarán a determinar la causa del síndrome del bebé azul. Las pruebas pueden incluir:

• análisis de sangre
• Radiografía de tórax para examinar los pulmones y el tamaño del corazón.
• Electrocardiograma (EKG) para observar la actividad eléctrica del corazón.
• Ecocardiograma para ver la anatomía del corazón.
• Cateterización cardíaca para visualizar las arterias del corazón.
• Prueba de saturación de oxígeno para determinar cuánto oxígeno hay en la sangre.

Como es tratado?

El tratamiento depende de la causa del síndrome del bebé azul. Si la afección es producida por un defecto cardíaco congénito, es probable que su bebé necesite cirugía en algún momento.

La medicación puede ser recomendada también. Estas recomendaciones se basan en la severidad del defecto. Los bebés con metahemoglobinemia pueden revertir la enfermedad tomando un medicamento llamado azul de metileno, que puede proporcionar oxígeno a la sangre. Este medicamento necesita una receta y generalmente se administra mediante una aguja insertada en una vena.

¿Cómo puedo prevenir el síndrome del bebé azul?

Algunos casos de síndrome del bebé azul son una casualidad de la naturaleza y no se pueden prevenir. Otros, sin embargo, pueden ser evitados. Los pasos a seguir incluyen:

• No use agua de pozo. No prepare la fórmula para bebés con agua de pozo ni déles agua para beber hasta que tengan más de 12 meses de edad. El agua hirviendo no remueve los nitratos. Los niveles de nitrato en el agua no deben exceder los 10 mg / l. Su departamento de salud local puede brindarle más información sobre dónde obtener un análisis de agua de pozo.
• Limite los alimentos ricos en nitrato. Los alimentos ricos en nitratos incluyen brócoli, espinaca, remolacha y zanahorias. Limite la cantidad que usted alimenta a su bebé antes de que tengan 7 meses de edad. Si usted hace su propia comida para bebés y debe usar estos vegetales, use congelados en lugar de frescos.
• Evite las drogas ilegales, fumar, el alcohol y algunos medicamentos durante el embarazo. Evitar esto ayudará a prevenir defectos cardíacos congénitos. Si tiene diabetes, asegúrese de que esté bien controlada y de que esté bajo el cuidado de un médico.

¿Cuál es la perspectiva para los bebés con esta condición?

El síndrome del bebé azul es un trastorno raro con una variedad de causas. Su médico puede aconsejar cualquier cosa, desde ningún tratamiento inmediato hasta la cirugía. La cirugía puede ser muy arriesgada cuando se realiza en un recién nacido.

Una vez que la causa se identifica y se trata con éxito, la mayoría de los niños con síndrome del bebé azul pueden llevar una vida normal con pocas consecuencias para la salud.