¿Qué causa las manchas negras en el escroto y cómo se trata?

¿Estas manchas son motivo de preocupación?

Las manchas negras en el escroto generalmente son causadas por una afección llamada angioqueratoma de Fordyce. Estas manchas están formadas por vasos sanguíneos que se han expandido o dilatado y se hacen visibles en la superficie de la piel.

Pueden sentirse desiguales y ásperos al tacto, y normalmente son de color púrpura oscuro o rojo en lugar de negro intenso. El angiokeratoma de Fordyce también puede aparecer en el eje de su pene y alrededor de sus muslos internos.

Estos puntos generalmente no son motivo de preocupación, especialmente si no tiene ningún otro síntoma. Siga leyendo para saber por qué aparecen estos puntos, otros síntomas que debe tener en cuenta y qué esperar del tratamiento.

¿Qué causa el angiokeratoma de Fordyce?

En muchos casos, la causa exacta del angiokeratoma de Fordyce es desconocida. Algunas investigaciones sugieren que la presión arterial alta (hipertensión) en las venas de su escroto puede desempeñar un papel en su apariencia.

También es más probable que aparezcan si alguna vez has experimentado:

• hemorroides
• síndrome del intestino irritable
• constipación crónica

La enfermedad de Fabry (FD) es una de las únicas causas conocidas de angioqueratoma de Fordyce. Esta condición es extremadamente rara, y ocurre en solo 1 de cada 40,000 a 60,000 hombres.

FD resulta de una mutación en su GLA gene. Este gen es responsable de producir una enzima que ayuda a las células a descomponer la grasa. Con la FD, sus células no pueden descomponer un cierto tipo de grasa que luego se acumula en todo su cuerpo. Tener demasiada grasa en el cuerpo puede dañar las células del corazón, los riñones y el sistema nervioso.

Hay dos tipos de FD:

• Tipo 1 (clásico). La grasa se acumula en tu cuerpo rápidamente desde el nacimiento. Los síntomas comienzan a aparecer cuando eres un niño o un adolescente.
• Tipo 2 (inicio tardío). La grasa se acumula más lentamente que en el tipo 1. Es posible que no vea ningún signo de la afección hasta que tenga unos 30 años o incluso hasta los 70 años.

Identificación y otros síntomas a tener en cuenta.

Estos puntos suelen aparecer en grupos. Puede tener hasta 100 puntos en su escroto en un momento dado. Aunque pueden irritarse o sangrar si se los rasca, es probable que no le causen ningún dolor.

La mayoría de las personas no experimentan ningún otro síntoma junto a los puntos negros. Si sus manchas son el resultado de FD, es posible que no aparezcan otros síntomas hasta que sea mayor.

Además de las manchas negras en su escroto, la FD puede causar:

• dolor agudo en las manos y los pies, especialmente después de una actividad o ejercicio vigoroso
• no suda lo suficiente (hipohidrosis)
• zumbidos en sus oídos (tinnitus)
• nubosidad ocular visible
• Síntomas intestinales, como diarrea y estreñimiento.

¿Cómo se diagnostica esto?

Consulte a su médico tan pronto como pueda si observa manchas negras en el escroto. Por lo general, son inofensivos, pero su médico lo ayudará a diagnosticar o descartar cualquier condición como la FD.

Su médico realizará un examen físico y le preguntará acerca de su historial médico. Debido a que la FD se transmite genéticamente, también se le puede preguntar sobre el historial médico de su familia.

Otras pruebas que su médico puede realizar incluyen las siguientes:

• Pruebas de imagen, como las tomografías computarizadas o las radiografías, se usan para observar partes de su cuerpo que podrían verse afectadas por una afección subyacente. Esto incluye su corazón o riñones.
• Pruebas de laboratorio se utilizan para comprobar la mutación que causa la FD. Su médico puede hacer esto con una muestra de sangre, orina o tejido de la piel.
• Muestras de tejidos (biopsias) se usan para evaluar la enzima que descompone la grasa en las células. Una biopsia también puede examinar las manchas de células cancerosas para determinar si son melanomas, que son el resultado de una forma rara de cáncer de piel.

¿Cómo se trata esta condición?

Por sí solos, el angiokeratoma de Fordyce no necesita tratamiento. Pero si las manchas le causan irritación o le molestan, hable con su médico acerca de la eliminación.

Ellos pueden recomendar una de las siguientes técnicas de eliminación:

• Electrodesecación y curetaje (ED&C). Su médico usa un anestésico local para adormecer el área alrededor de las manchas. Una vez que el área está adormecida, usan herramientas para raspar las manchas y extraer el tejido.
• Remoción de láser. Su médico utiliza técnicas de láser, como un láser de colorante pulsado, para eliminar los vasos sanguíneos expandidos que causan las manchas negras.
• Crioterapia Su médico congela el tejido alrededor de las manchas negras y las retira.

Tratamiento para la FD

La FD se puede tratar con un medicamento llamado agalsidasa beta (Fabrazyme). Este medicamento debe inyectarse regularmente para ayudar a su cuerpo a descomponer la grasa adicional que se ha acumulado en sus células. los GLA la mutación genética evita que su cuerpo cree suficiente enzima para descomponer la grasa de forma natural.

Su médico también puede recetarle medicamentos para tratar el dolor en sus manos y pies. Esto incluye gabapentina (Neurontin) o carbamazepina (Tegretol).

panorama

En la mayoría de los casos, las manchas negras en su escroto son inofensivas. Aún así, debe ver a su médico para el diagnóstico. Pueden determinar si estos puntos resultan de FD.

La FD puede requerir tratamiento a largo plazo para controlar la acumulación de grasa en sus células y sus síntomas asociados. Si no se trata, la FD puede provocar insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal o accidente cerebrovascular.

FD también puede conducir a síntomas de depresión. Sin embargo, unirse a un grupo de apoyo o fundación de FD puede ayudarlo a sentirse más conectado con otros con esta rara condición y permitirle mantener una alta calidad de vida:

• Grupo de apoyo e información de Fabry
• Centro Internacional para la Enfermedad de Fabry