¿Qué es la osteoartritis de rodilla bilateral?

Visión general

La artritis de rodilla es uno de los tipos más comunes de osteoartritis (OA). Utiliza las rodillas para los movimientos cotidianos e incluso para posturas estacionarias como estar de pie. Es fácil ver cómo las articulaciones de su rodilla pueden desgastarse con el tiempo.

La extensión de la artritis de rodilla depende de cuánto use sus rodillas y de qué rodilla use con más frecuencia. Algunas personas obtienen OA en una sola rodilla, lo que se conoce como OA unilateral. La artritis de rodilla bilateral ocurre cuando ambos Las rodillas se ven afectadas con OA.

La OA es una condición dolorosa y degenerativa que puede reducir su movilidad y hacer que las tareas diarias sean difíciles de manejar. El diagnóstico y tratamiento tempranos pueden disminuir el daño articular y mejorar su calidad de vida en general.

Síntomas de la rodilla bilateral OA

Los síntomas de la OA de rodilla bilateral son similares a los de otras formas de artritis de rodilla. Usted podría experimentar:

• un ataque de dolor de rodilla
• hinchazón en los alrededores
• Dolor notablemente peor en la mañana cuando te levantas.
• peor dolor después de la actividad
• pandeo de la rodilla
• incapacidad para enderezar la rodilla
• moler o chasquear ruidos a medida que te mueves
• debilidad general en la rodilla

Si bien puede experimentar estos síntomas en una sola rodilla con OA unilateral, los síntomas bilaterales de la OA de la rodilla se notan en ambas rodillas. También puede notar un mayor nivel de dolor asociado con la OA de rodilla bilateral.

¿Qué causa la OA bilateral de rodilla?

La OA bilateral de la rodilla, al igual que otras formas de artritis degenerativa, tiende a desarrollarse con el tiempo a medida que las articulaciones de la rodilla sufren desgaste. Las rodillas son las articulaciones más grandes de tu cuerpo. Contienen múltiples puntos de cartílago que ayudan a proteger los tres huesos principales de cada pierna:

• rótula (rótula)
• espinilla (tibia)
• hueso del muslo (fémur)

El desgaste de las articulaciones de la rodilla se debe a:

• movimientos repetitivos
• uso excesivo
• tener sobrepeso

Todas estas condiciones pueden desgastar el cartílago protector en los puntos donde se conectan la rótula, la espinilla y el fémur. Sin el cartílago, los huesos se frotan entre sí, lo que causa dolor e inflamación.

Según la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos (AAOS, por sus siglas en inglés), la OA de rodilla afecta principalmente a adultos mayores de 50 años. Esto se atribuye principalmente a los años de desgaste de las articulaciones relacionadas.

¿Cómo se diagnostica la OA de rodilla bilateral?

La OA de rodilla bilateral se diagnostica mediante una combinación de exámenes físicos y pruebas. En su primera visita, su médico revisará si hay enrojecimiento e hinchazón en las rodillas. Su médico también le preguntará acerca de su historial de dolor de rodilla y lesiones anteriores.

Las posibles pruebas incluyen:

• Rayos X para ayudar a proporcionar imágenes detalladas de los huesos de la rodilla y descartar otras formas de artritis (esta es la prueba de diagnóstico más común para la OA de la rodilla)
• radiografía
• Tomografía computarizada (TC)
• Imagen de resonancia magnética (MRI)
• Exámenes de sangre para descartar artritis reumatoide (AR)

Las pruebas de imagen se realizan en ambas rodillas si se sospecha OA bilateral de rodilla. Su médico también notará cualquier diferencia en la forma en que la OA ha afectado a una rodilla en comparación con la otra. Estos detalles podrían ayudar a influir en las medidas de tratamiento y las posibles recomendaciones de cirugía.

Opciones de tratamiento

El tratamiento de la OA bilateral de rodilla es similar al tratamiento de otros tipos de OA. Es posible que su médico primero recomiende el uso ocasional de medicamentos de venta libre (OTC, por sus siglas en inglés) para los brotes. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE), como el ibuprofeno, reducen el dolor y la inflamación en las rodillas. El acetaminofeno (Tylenol), por otro lado, reduce el dolor solamente. Los AINE conllevan un mayor riesgo de sangrado estomacal y presión arterial alta, mientras que el uso prolongado de paracetamol puede afectar al hígado. Ambos también pueden interferir con otros medicamentos y suplementos que pueda tomar.

Los casos graves de OA de rodilla bilateral a menudo se tratan mejor con medicamentos recetados. Los analgésicos recetados pueden ser útiles si las versiones de venta libre no funcionan.

Las inyecciones de corticosteroides se utilizan en casos de inflamación severa. Al reducir la inflamación, estas inyecciones pueden ayudarlo a experimentar menos dolor en general. El inconveniente es que los síntomas pueden empeorar antes de que mejoren. Además, el uso a largo plazo de inyecciones de corticosteroides puede hacer que su cuerpo sea inmune a sus efectos, e incluso pueden acelerar el daño articular. Por estas razones, la AAOS recomienda un máximo de tres a cuatro inyecciones de corticosteroides por año.

La pérdida de peso es una de las recomendaciones más comunes para los pacientes con artrosis de rodilla que también pueden tener sobrepeso. Esto puede ser especialmente útil en la OA de rodilla bilateral, ya que su peso se distribuye entre ambas rodillas. Su médico puede recomendar un dietista, así como un plan de ejercicios. El ejercicio puede ser difícil al principio debido al dolor de rodilla. El aumento gradual de su resistencia generalmente mejorará los síntomas bilaterales de la rodilla causados ​​por el ejercicio.

Complicaciones

La detección temprana de la OA bilateral de la rodilla es importante para evitar que empeore el daño articular en las rodillas. A medida que avanza la enfermedad, aumenta el riesgo de complicaciones adicionales.

Algunas complicaciones de la OA de rodilla incluyen:

• espolones óseos
• disminución de la función de la rodilla
• Falta de habilidad para realizar tareas diarias.
• La discapacidad, en los casos más graves.

Su médico puede recomendar una cirugía para prevenir las complicaciones bilaterales relacionadas con la OA de la rodilla. Su médico puede hablar con usted sobre los siguientes tipos de cirugía:

• reemplazo de rodilla
• injerto de cartílago, que consiste en mover el cartílago de una parte de la rodilla a otra para reparar el daño
• Osteotomía de rodilla, un procedimiento en el cual el fémur o la espinilla se remodela.

panorama

La OA de rodilla bilateral es una enfermedad que progresa lentamente, pero causa un daño duradero. Cuando se detecta temprano, la afección se puede controlar de manera que pueda detener el desgaste degenerativo. La intervención temprana también puede ayudar a prevenir la discapacidad. Aún así, el daño de OA no se puede revertir.La única manera de? Arreglar? Este tipo de OA es a través de la cirugía de reemplazo de rodilla.

Consejos para controlar el dolor de rodilla.

Los tratamientos médicos son solo una solución para el tratamiento de la OA de rodilla bilateral. También puede tomar medidas para controlar el dolor de rodilla para aumentar la movilidad y mantenerse cómodo. Hable con su médico sobre las siguientes sugerencias para controlar el dolor de rodilla:

• Ejercicio. La actividad regular ayuda a mejorar su estado de ánimo y la salud cardiovascular en general, al mismo tiempo que fortalece los músculos alrededor de las rodillas para ayudarlos a mantenerse fuertes y evitar daños en las articulaciones. Elija actividades de bajo impacto para reducir la presión de la rodilla, tales como:
  • para caminar
  • nadando
  • entrenamiento elíptico
  • montar bicicleta
• Evite las escaleras cuando sea posible. Yendo abajo Las escaleras son especialmente duras en las rodillas.
• Use llaves para apoyo adicional.
• Aplicar hielo durante los brotes de dolor.
• Descansa tus rodillas luego de largos periodos de actividad. Si bien el descanso puede parecer contrario al aumento de su nivel de actividad, es importante evitar el exceso de trabajo en las rodillas. Asegúrese de alternar el ejercicio con el descanso.