¿Qué es la anisocitosis?

Visión general

Anisocitosis es el término médico para tener glóbulos rojos (glóbulos rojos) que son de tamaño desigual. Normalmente, los glóbulos rojos de una persona deben tener aproximadamente el mismo tamaño.

La anisocitosis generalmente es causada por otra afección médica llamada anemia. También puede ser causada por otras enfermedades de la sangre o por ciertos medicamentos utilizados para tratar el cáncer. Por esta razón, la presencia de anisocitosis suele ser útil para diagnosticar trastornos de la sangre como la anemia.

El tratamiento para la anisocitosis depende de la causa. La condición no es peligrosa por sí misma, pero sí indica un problema subyacente con los RBC.

Síntomas de la anisocitosis

Dependiendo de lo que esté causando la anisocitosis, los glóbulos rojos pueden ser:

• más grande de lo normal (macrocitosis)
• más pequeño de lo normal (microcitosis), o
• ambos (algunos más grandes y otros más pequeños de lo normal)

Los principales síntomas de la anisocitosis son los de la anemia y otros trastornos de la sangre:

• debilidad
• fatiga
• piel pálida
• falta de aliento

Muchos de los síntomas son el resultado de una disminución en el suministro de oxígeno a los tejidos y órganos del cuerpo.

La anisocitosis a su vez se considera un síntoma de muchos trastornos sanguíneos.

Causas de la anisocitosis

La anisocitosis es más comúnmente el resultado de otra condición llamada anemia. En la anemia, los glóbulos rojos no pueden transportar suficiente oxígeno a los tejidos de su cuerpo. Es posible que haya muy pocos glóbulos rojos, que las células tengan una forma irregular o que no tengan suficiente de un compuesto importante conocido como hemoglobina.

Hay varios tipos diferentes de anemia que pueden conducir a glóbulos rojos de tamaño desigual, que incluyen:

• Anemia por deficiencia de hierro: esta es la forma más común de anemia. Ocurre cuando el cuerpo no tiene suficiente hierro, ya sea por pérdida de sangre o por una deficiencia de la dieta. Suele resultar en anisocitosis microcítica.
• Anemia de células falciformes: esta enfermedad genética da como resultado glóbulos rojos con una forma de media luna anormal.
• Talasemia: este es un trastorno sanguíneo hereditario en el cual el cuerpo produce hemoglobina anormal. Suele resultar en anisocitosis microcítica.
• Anemias hemolíticas autoinmunes: este grupo de trastornos se produce cuando el sistema inmunitario destruye por error los glóbulos rojos.
• Anemia megaloblástica: cuando hay menos de RBC normales y los RBC son más grandes de lo normal (anisocitosis macrocítica), se produce esta anemia. Normalmente es causada por una deficiencia de folato o vitamina B-12.
• Anemia perniciosa: este es un tipo de anemia macrocítica causada por el hecho de que el cuerpo no puede absorber la vitamina B-12. La anemia perniciosa es un trastorno autoinmune.

Otros trastornos que pueden causar anisocitosis incluyen:

• síndrome mielodisplásico
• enfermedad cronica del higado
• trastornos de la tiroides

Además, ciertos medicamentos utilizados para tratar el cáncer, conocidos como medicamentos quimioterápicos citotóxicos, pueden provocar anisocitosis.

La anisocitosis también se puede observar en personas con enfermedades cardiovasculares y algunos tipos de cáncer.

Diagnóstico de anisocitosis

La anisocitosis se diagnostica típicamente durante un frotis de sangre. Durante esta prueba, un médico extiende una fina capa de sangre en un portaobjetos de microscopio. La sangre se tiñe para ayudar a diferenciar las células y luego se observa bajo un microscopio. De esta manera, el médico podrá ver el tamaño y la forma de sus glóbulos rojos.

Si el frotis de sangre muestra que tiene anisocitosis, es probable que su médico quiera realizar más pruebas de diagnóstico para averiguar qué está causando que sus glóbulos rojos sean de tamaño desigual. Es probable que te hagan preguntas sobre el historial médico de tu familia, así como el tuyo. Asegúrese de informar a su médico si tiene otros síntomas o si está tomando algún medicamento. El médico también puede hacerle preguntas sobre su dieta.

Otras pruebas de diagnóstico pueden incluir:

• hemograma completo (CBC)
• niveles de hierro sérico
• prueba de ferritina
• prueba de vitamina B-12
• prueba de folato

Cómo se trata la anisocitosis.

El tratamiento para la anisocitosis depende de la causa de la afección. Por ejemplo, la anisocitosis causada por una anemia relacionada con una dieta baja en vitamina B-12, ácido fólico o hierro probablemente se tratará tomando suplementos y aumentando la cantidad de estas vitaminas en su dieta.

Las personas con otros tipos de anemia, como anemia falciforme o talasemia, pueden necesitar transfusiones de sangre para tratar su afección. Las personas con síndrome mielodisplásico pueden necesitar un trasplante de médula ósea.

Anisocitosis en el embarazo

La anisocitosis durante el embarazo es más comúnmente causada por la anemia por deficiencia de hierro. Las mujeres embarazadas tienen un mayor riesgo de esto porque necesitan más hierro para hacer glóbulos rojos para su bebé en crecimiento.

La investigación muestra que las pruebas de anisocitosis pueden ser una forma de detectar la deficiencia de hierro en una etapa temprana del embarazo.

Si está embarazada y tiene anisocitosis, es probable que su médico quiera realizar otras pruebas para ver si tiene anemia y comenzar a tratarla de inmediato. La anemia puede ser peligrosa para el feto por las siguientes razones:

• El feto podría no estar recibiendo suficiente oxígeno.
• Puedes cansarte excesivamente.
• El riesgo de parto prematuro y otras complicaciones aumenta.

Complicaciones de la anisocitosis.

Si no se trata, la anisocitosis, o su causa subyacente, puede llevar a:

• Bajos niveles de glóbulos blancos y plaquetas.
• daño al sistema nervioso
• ritmo cárdiaco elevado
• complicaciones del embarazo, incluidos defectos congénitos graves en la médula espinal y el cerebro de un feto en desarrollo (defectos del tubo neural)

panorama

El pronóstico a largo plazo para la anisocitosis depende de su causa y de la rapidez con la que se trate. La anemia, por ejemplo, a menudo es curable, pero puede ser peligrosa si no se trata. La anemia causada por un trastorno genético (como la anemia de células falciformes) requerirá un tratamiento de por vida.

Las mujeres embarazadas con anisocitosis deben tomar en serio la afección, ya que la anemia puede causar complicaciones en el embarazo.