Lo que debe saber sobre el síndrome coronario agudo (ACS)

Visión general

El síndrome coronario agudo (SCA) se refiere a un grupo de síntomas que afectan el corazón. Si está experimentando ACS, significa que el suministro de sangre a su corazón es más bajo de lo que debería ser. El ataque al corazón y la angina inestable son tipos de SCA. Estas condiciones son emergencias médicas.

Los síntomas

Si experimenta dolor en el pecho, opresión o presión, puede mostrar un problema en el corazón. Acidez estomacal o tensión muscular en el pecho también puede causar dolor en el pecho. Pero esas condiciones tienen un sentimiento distinto.

El dolor de pecho de ACS se sentirá diferente a un ataque de acidez estomacal o el dolor que puede sentir después de forzar un músculo o un tendón.

Otros síntomas de ACS pueden incluir:

• falta de aliento
• sentirse mareado o aturdido
• náusea

El dolor asociado con el SCA también puede extenderse desde el centro del pecho hasta uno o ambos lados de su pecho. También puede sentir dolor o malestar en las siguientes áreas:

• atrás
• cuello
• mandíbula
• brazos

El dolor en el brazo izquierdo a menudo se considera un síntoma de ataque cardíaco, pero podría tener dolor en el brazo derecho o en ambos brazos.

El síntoma principal de la angina inestable es el dolor en el pecho. Puede aparecer en cualquier momento, a diferencia de la angina estable, que produce dolor en el pecho cuando el corazón está trabajando más duro con el ejercicio. La angina inestable puede aparecer durante la actividad física o mientras está inactivo. La angina inestable es un mayor riesgo de ataque cardíaco que la angina estable.

Causas

El bloqueo en las arterias que suministran sangre al músculo cardíaco causa SCA. Las arterias pueden obstruirse o estrecharse debido a la acumulación de placa a lo largo de las paredes arteriales.

La placa contiene:

• LDL, o? Malo? colesterol
• otras grasas
• células blancas de la sangre
• otras sustancias

La placa puede crecer tanto que hay poco espacio para que la sangre fluya a través de la arteria. A veces la placa puede cortar el flujo de sangre. La placa también puede romperse, derramando su contenido en la arteria y formando un coágulo de sangre. Si el coágulo es lo suficientemente grande, puede tapar el vaso sanguíneo y causar un ataque al corazón.

Las arterias coronarias son las arterias que suministran sangre al músculo cardíaco. También pueden dañarse por fumar o diabetes. Ser obeso y físicamente inactivo también puede contribuir a ACS.

Factores de riesgo

Usted está en mayor riesgo de sufrir ACS si hay antecedentes familiares de la afección. Los niveles elevados de colesterol LDL o la presión arterial también aumentan su riesgo. Los fumadores también son más propensos a desarrollar SCA.

La diabetes también aumenta las probabilidades de desarrollar problemas cardiovasculares como el SCA. Esto se debe a que los niveles elevados de azúcar en la sangre en su sistema pueden dañar sus vasos sanguíneos.

El SCA puede llevar a otras complicaciones, especialmente si no se trata. Un ataque cardíaco puede causar un daño significativo en el músculo cardíaco, debilitándolo y aumentando el riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca. Si un ataque cardíaco es grave, pero no se trata rápidamente, puede ser fatal.

Diagnóstico

Su médico puede usar un análisis de sangre y un electrocardiograma (EKG) para diagnosticar el SCA. Los marcadores en su sangre pueden revelar que las células del corazón están muriendo. Un EKG mide la actividad eléctrica en el corazón. Si el músculo cardíaco está privado de sangre oxigenada, se puede cambiar el sistema eléctrico que mantiene el corazón latiendo regularmente.

Su médico también puede ordenar un angiograma coronario. Esa es una prueba de detección que revela el flujo de sangre en su corazón. Durante la prueba, su médico colocará un catéter en su corazón para liberar un tipo de tinte en el torrente sanguíneo.

Luego, utilizando un equipo especial de rayos X, podrán seguir el movimiento de su sangre a través de su corazón. El tinte hace que sea más fácil ver cómo se mueve su sangre. Esto puede mostrar si el flujo de sangre está restringido en una o más arterias coronarias.

Tratamiento

Si experimenta SCA, es esencial reiniciar o mejorar el flujo de sangre al músculo cardíaco rápidamente. Esto se puede hacer con un procedimiento llamado intervención coronaria percutánea (ICP) o con un tipo de cirugía a corazón abierto llamada injerto de derivación de arteria coronaria (CABG).

En la PCI, su médico introduce un catéter a través de una arteria hacia el corazón. Al final del catéter hay un pequeño globo que se infla para abrir la arteria. A menudo, se deja colocado un tubo de malla flexible llamado endoprótesis para ayudar a mantener abierta la arteria.

Durante un CABG, un cirujano abre la cavidad torácica, toma una vena o arteria de otra parte del cuerpo y la une a la arteria bloqueada por encima y por debajo de la obstrucción. La sangre se desvía a través de la vena unida, sin pasar por la parte bloqueada de la arteria.

Recibir un stent o someterse a una cirugía de bypass no significa que sus problemas de salud cardíaca hayan terminado. Si tuvo acumulación de placa en una arteria coronaria, es probable que tenga acumulación ahora o en el futuro en otros vasos sanguíneos. Esto puede significar cirugías posteriores, o más endoprótesis y medicamentos para tratar de prevenir futuros ACS.

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panorama

Los avances en los tratamientos y la medicación han mejorado las perspectivas para el SCA. Además, una mejor comprensión de las maneras de mantener sanos los corazones significa que las personas que sobreviven a los ataques cardíacos viven más tiempo y con una mejor calidad de vida.

Si tiene un historial de ACS, necesitará administrar la salud de su corazón por el resto de su vida. Eso significa visitas regulares a un cardiólogo y tomar medicamentos para prevenir la placa, controlar su colesterol y controlar su presión arterial.

Consejos para la salud del corazón.

Una de las mejores decisiones que puede tomar como persona con SCA es participar en la rehabilitación cardíaca. Si se ha sometido a una PCI o CABG, es probable que su médico le haya recomendado una rehabilitación cardíaca. Si no es así, debe informarse al respecto.

La rehabilitación cardíaca es un programa individualizado de ejercicio supervisado y educación sobre la adherencia a los medicamentos, la dieta y otros comportamientos saludables para el corazón.La duración de su rehabilitación cardíaca dependerá de la gravedad de su afección.

Otros consejos incluyen controlar su colesterol, presión arterial y niveles de azúcar en la sangre con un estilo de vida saludable y medicamentos. La American Heart Association recomienda 150 minutos de actividad física cada semana para una buena salud del corazón. Además, sigue una dieta de estilo mediterráneo, que prioriza:

• frutas
• vegetales
• granos integrales
• nueces
• legumbres
• pez
• grasas saludables
• aceite de oliva

También debe dejar de fumar si fuma y mantener un peso saludable. La obesidad y el fumar ejercen presión sobre el corazón y los vasos sanguíneos. Hable con su médico sobre los programas para dejar de fumar y las formas de mantener un peso saludable.